hematuri hos barn
Introduktion
Inledning Pediatrisk hematuri är ett av de vanligaste symtomen inom pediatrik.Det kan samexistera med andra symtom på urinvägarna eller det kan existera ensamt. Förutom hematuri i närvaro av njurskador kan hematuri också förekomma i urinvägarna och systemiska sjukdomar under njurarna.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaker till hematuri Många hemoglobiner kan utsöndras med urin, och urinhemoglobinkvalitativt test är positivt, kallad hemoglobinuri. Hemoglobinuria kännetecknas av en stark brun eller transparent sojasåsfärg. Det finns inga röda blodkroppar vid mikroskopisk undersökning, men det ockult blodprovet är positivt, orsakat av systemiska sjukdomar, och också orsakat av sjukdomar i själva urinvägarna. Vanliga orsaker är nefrit och urinvägar. Infektion, urinberäkningar och strukturella avvikelser i urinsystemet.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Vatten vasopressin testar urinrutin
De flesta fall av hematuri hos barn kan diagnostiseras genom symtom, tecken och laboratorietest.Vissa barn kan diagnostiseras genom avbildning, endoskopi och njurbiopsi.
(1) Ta 2 ml färsk urin i ett provrör och koka det för att förstöra andra peroxidaser som kan orsaka falska positiver. Efter kylning, tillsätt 1-2 droppar isättika och blanda.
(2) Tillsätt sakta det blandade reagenset (blanda 50 g / L aminopyrin-etanollösning och 3% väteperoxid i samma mängd) till provröret längs rörväggen för att bilda en kontaktyta med urin. Observera omedelbart färgen på de två flytande gränssnitten. Om lavendel till lila blå ring bildas är det positivt för ockult blodtest; om det inte utvecklar färg efter 3 minuter är det negativt för ockult blodtest.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av urinblod hos barn:
1. Spädbarn och barn med hematuri åtföljd av deformiteter i dövhet, ögonsjukdom eller andra delar, det är nödvändigt att överväga om njurarna också är deformerade.
2. Barn med hematuri åtföljt av minskad urinproduktion, ansiktsödem, högt blodtryck och lågryggsmärta kan vara akut eller kronisk glomerulonefrit.
3. Antalet hematurier med urinvägar ökar hos barn, och det finns alltid en känsla av utbuktning i nedre del av buken, eller urinvägsmärta vid urinering, vilket indikerar inflammation i urinröret eller urinblåsan.
4. Om barnet har hematuri och har svårt att urinera och outhärdlig smärta, kan han ha urinberäkningar.
5. Om barnet åtföljs av blödning, hudblödning, näsblödning, tandkött och andra delar av blödningen, var uppmärksam på blödningsstörningar som trombocytopenisk purpura, aplastisk anemi, akut leukemi, hemofili.
6. Barn med hematuri åtföljt av feber, allmän malaise och apatisk, tänker på möjligheten till systemiska infektionssjukdomar.
7. Om barnets föräldrar och släktingar har njursjukdom, bör barnets hematuri vara uppmärksam på möjligheten till ärftlig nefrit.
8. Det finns också några orsaker till tillfällig hematuri. Till exempel efter träning, hematuri, vissa barn hittade hematuri efter ansträngande aktiviteter som att springa eller spela, men kroppen har inget uppenbart obehag, och det finns inga andra kombinerade symtom. Det finns ingen speciell behandling för att göra hematuri. Du kan ta några hemostatiska läkemedel och låta barnet vila tills hematurin försvinner. I framtiden bör du gradvis öka från en liten mängd träning för att förbättra ditt barns kropp och njurmotstånd mot träning.
9. Vissa läkemedel kan orsaka skador på njurarna och orsaka hematuri, såsom sulfa-läkemedel, gentamicin, kanamycin, angtong och förkylning. Därför, när barn behöver använda dessa läkemedel på grund av sjukdom, bör de användas under ledning av en läkare för att säkerställa säkerhet utan biverkningar.
De flesta fall av hematuri hos barn kan diagnostiseras genom symtom, tecken och laboratorietest.Vissa barn kan diagnostiseras genom avbildning, endoskopi och njurbiopsi.
